新型激光辅助孵化技术

                                                             伏静 医生

众所周知,“试管婴儿”能否成功的关键,就是在体外培养出优质的胚胎,并且这个胚胎能够成功的种植到母亲的子宫里去。和鸡蛋外面有一层坚硬的起保护作用的蛋壳类似,胚胎的外周也有保护层。这个保护层是由糖蛋白组成的,对卵子的正常受精和胚胎的早期发育有保护作用。在胚胎种植到子宫内膜的过程中,胚胎必须从透明带中出来,就像小鸡从蛋壳里孵出来一样,这一过程就叫胚胎的孵化。小鸡在出生时必须在自己的蛋壳上啄一个洞,然后再从中钻出,这样小鸡就诞生了。但是异常情况下,如果蛋壳太硬,或者小鸡力气太小不能啄破蛋壳,小鸡都不能破壳而出。同样的情况在人的胚胎也会发生。一般来说,人的胚胎发育到第57天时,胚胎已经不能单独存在,需要着床到子宫内膜,才能继续发育。在正常情况下,胚胎会通过一系列的生理作用从透明带中释放出来从而种植。但是,有些胚胎的透明带在体外培养的过程中变硬,称为透明带硬化。就像蛋壳太硬小鸡出不来一样,透明带的硬化会导致透明带不能破裂,使得胚胎不能孵化。有些胚胎质量差,发育缓慢,好比无力的小鸡不能啄破蛋壳,它们的透明带虽然正常,胚胎也不能释放出来得以孵化。

针对这种胚胎不能正常孵化的问题,胚胎学家们发明了一种帮助胚胎从透明带里释放出来的方法,称为辅助孵化。它是用机械的、化学的或物理的方法在透明带上人为制造出一个小孔,使胚胎在发育成熟后能够顺利的从这个小孔中孵出。目前大多数做试管婴儿的胚胎实验室都是在胚胎移植前做辅助孵化的。

本中心目前使用的是一种最新型的激光辅助孵化技术,就是将一个激光发生器连接在显微镜的镜头上,用计算机控制激光发生器的发射位置和强度,将激光束发射到透明带上,用热效应烧出一个小孔。这一技术操作简单,用时少,因为不直接接触胚胎卵裂球,对胚胎的影响小,可以促进胚胎的着床,有效提高试管婴儿的成功率。

这项技术对年龄较大(38岁),多次试管婴儿治疗失败(3次),正常胚胎透明带较厚、色深的,胚胎质量差或发育缓慢的患者疗效显著。


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