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TESA/PESA、

经皮睾丸/附睾精子抽吸术(TESA/PESA)
 
就是在麻醉下通过穿插直接从睾丸或附睾中采集精子,然后通过卵泡浆内单精子穿插使卵子受精。适用于梗阻性无精子症、部分非梗阻性无精子症、严重少弱精子症、死精症及射精功能障碍患者。该项技术本中心为全国领先,迄今已使近200对男方无精子症夫妇得到了自己遗传基因的孩子。
 
适应症:
1.梗阻性无精症
2. 先天性输精管缺如或闭锁
3. 输精管结扎而未能复通者
4. 不射精症
5. 极度少精症(高倍镜下仅见几条不动或缓慢运动、但畸形率很高的精子,不足  以或不能行ICSI者)
6. 死精症(因为精液的酸碱度等环境因素导致精子活力受影响,可在睾丸内抽吸活动的精子)
 
术前须知:
1. 术前一周禁止性交,且注意避免遗精;
2. 术前一晚沐浴,注意把外生殖器清洗干净,尤其包皮过长者,务必要清洗包皮垢,并穿一条紧身内裤;
3. 术前4小时勿进食,可喝少量水;
4.术前一周禁用阿斯匹林,以免引起大量出血。
 
经皮睾丸精子抽吸术(PTSA)知情同意书
     
       我们夫妇因患不孕症而就诊于上海集爱遗传与不育诊疗中心, 医生初步诊断为_________________。医生经过慎重考虑,建议我们可以采取PTSA治疗。
 
      我们了解到PTSA是近期发展起来的高科技辅助生殖技术,已使许多不育症夫妇有了自己的孩子。适用于梗阻性无精症或死精症患者,为广大不育症患者带来了希望。我们明白PTSA并不是治疗无精症或死精症的唯一方法,但我们仍自愿地选择PTSA作为我们的治疗方法。
  
     我们初步了解了PTSA的治疗过程。它属于试管婴儿的范畴,进行PTSA治疗的患者必须进行卵胞浆内精子穿刺胚胎移植(ICSI-ET)治疗。它是在麻醉下直接穿刺睾丸并从中抽取精子,再予特殊处理后以备ICSI之用,其临床成功率约为35~40%。死精症或无精症患者中大约80%其睾丸中含有活精子,其余部分患者则完全没有精子,因此PTSA治疗并不能保证取精成功并进而完成ICSI,也可能经ICSI后受精失败而无胚胎移植。还有其他许多因素也会影响上述过程而使PTSA治疗失败,包括某些不可预知的因素。对此我们有充分的心理准备。
  
    我们了解到尽管通过PTSA治疗所出生的婴儿大多数是健康正常的,但这并不能保证所有的这些婴儿都是健康正常的。同自然受孕出生的婴儿一样,经PTSA治疗而出生的婴儿也有可能发生某些先天性或遗传性疾病。
  
    我们知道这些经PTSA手术后取到的精子可能携带了某些导致男性少弱精、无精的缺陷基因,而目前医学尚不能检查出所有的缺陷基因,所以不能避免将这些缺陷基因遗传给后代。
 
      我们知道尽管PTSA治疗过程是一种创伤很小的操作,但偶尔也可能会发生某些副作用,如感染、穿刺点出血、睾丸损伤等,对此我们表示理解。
如果在采卵当日我们经PTSA手术后取不到精子,我们夫妇 囗愿意 囗不愿意 进行借精ICSI-ET。
    
    我们知道所有这些检查治疗费用均须自理,实行先付费后检查治疗的原则,而且不论治疗成功与否所需费用完全相同。在PTSA治疗过程中如果发生因穿刺失败、精子收集失败等原因,或因我们出现严重的并发症等而使得治疗被迫中断的情况,已完成的检查治疗的费用一律不退。
 
      我们了解到在治疗过程中,我们有随时退出的权利,但已完成的检查治疗的费用一律不退。
 
       我们声明:我们就诊时所使用的名字是真实有效的,我们的婚姻关系是合法的,我们没有违反国家的计划生育政策。
 
      我们知道上海集爱遗传与不育诊疗中心会为我们在此进行的检查治疗保守秘密,如需进行宣传则要征得我们的同意。但如果是为了治疗、研究、教学或交流的需要则可以不征求我们的意见而进行资料统计、现场教学或摄像等,但不可公开我们的身份。
 
      我们再次声明:我们认真阅读并完全理解了PTSA治疗的有关细则,还就我们关注的问题与上海集爱遗传与不育诊疗中心的专家们进行了讨论,并得到了满意的答复。我们慎重地签署本知情同意书,并愿承担相应的法律责任。
 
丈夫:____________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日
妻子:____________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日
医师:____________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日
 
 

   

   
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