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AIH、

人工授精
 
人工授精(artificial insemination)是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳萎、早泄等症或轻微的弱精症等。或严重宫颈炎、粘液异常,女方抗精子抗体阳性不孕患者。女方有子宫颈狭窄、生殖系统正常而急于怀孕等可用配偶间人工授精。如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。如果女男方年龄大于40岁、泌尿系有炎症,女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。本中心目前仅进行丈夫精液人工授精,周期成功率约在15%左右,以3个周期为宜。
 

卫生部规定夫精人工授精(AIH)适应症与禁忌症:
 
适应症
①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育;
②宫颈因素不育;
③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;
④免疫性不育;
⑤原因不明不育。
禁忌症
①男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;
②一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患;
③一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
④一方有吸毒等严重不良嗜好。
 
技术程序与质量控制
 
技术程序
(1)严格掌握适应症并排除禁忌症;
(2)人工授精可以在自然周期或药物促排卵周期下进行,但严禁以多胎妊娠为目的使用促排卵药;
(3)通过B超和有关激素水平联合监测卵泡的生长发育;
(4)掌握排卵时间,适时实施人工授精;
(5)用于人工授精的精子必须经过洗涤分离处理,行宫颈内人工授精,其前向运动精子总数不得低于20×106 ;行宫腔内人工授精,其前向运动精子总数不得低于10×106;
(6)人工授精后可用药物支持黄体功能;
(7)人工授精后14-16天诊断生化妊娠,5周B超确认临床妊娠;
(8)多胎妊娠必须到具有选择性减胎术条件的机构行选择性减胎术;
 
质量标准
(1)用于供精人工授精的冷冻精液,复苏后前向运动的精子不低于40% ;
(2)周期临床妊娠率不低于15%(周期临床妊娠率=临床妊娠数/人工授精周期数×100%)。
 

丈夫精液人工授精(AIH)知情同意书

 

我们夫妇因患不育症而就诊于上海集爱遗传与不育诊疗中心我们了解到AIH适用于男方弱精子症或液化不良、性功能障碍、生殖道畸形、宫颈因素、排卵障碍、不明原因不孕、免疫性不孕等,已成功地治愈了许多不育症夫妇。

我们初步了解了AIH的治疗过程,它是在女方排卵期间将经过处理的丈夫精液注入妻子宫腔内(IUI)以期完成卵子受精、妊娠过程。

我们明白AIH治疗并不能保证治疗成功,因为有众多因素影响卵子受精、妊娠过程而使AIH治疗失败,包括某些不可预知的因素,对此我们有充分的心理准备。

我们了解到尽管通过AIH治疗所出生的婴儿大多数是健康正常的,但这并不能保证所有的这些婴儿都是健康正常的,同自然受孕出生的婴儿一样,经AIH治疗而出生的婴儿也有可能发生某些先天性或遗传性疾病。

我们明白AIH并不是治疗上述适应症的唯一方法,经过慎重考虑我们自愿选择AIH作为我们的治疗方法。

如果发生3胎或3胎以上妊娠,我们知道我们必须接受减胎术,因为多胎将危及孕妇或胎儿的安全,增加家庭及社会负担。如拒绝减胎,医院将与当地计划生育部门联系,由此引起的一切后果自负。

我们知道所有这些检查治疗费用均须自理,实行先付费后检查治疗的原则,而且不论治疗成功与否所需费用完全相同。在AIH治疗过程中如果发生因精液收集失败、精液采集时污染、精液注入失败,或因我们出现严重的并发症等而使得治疗被迫中断的情况,或因为我们自己的原因而自行退出时,已完成的检查治疗的费用一律不退。

我们知道在AIH治疗过程中可能会发生某些副作用,如宫腔感染、少量阴道流血等,同正常妊娠一样也有发生宫外孕的可能,对此我们表示理解。

我们将配合集爱中心对我们的妊娠情况及出生的后代进行随访,并向中心提供详细的通讯地址、电话等个人信息。我们将遵照国家人口和计划生育法规和条例向中心出示夫妻双方的身份证、结婚证和可生育证明原件并交付这三个证件的复印件。

本次AIH治疗过程中的精子和卵子均则取我们夫妇自身,所诞生的婴儿在医学和法律上完全归我们夫妇所有,与自然出生的婴儿享有同等的权利和义务。

我们知道中心对我们的有关检查及治疗信息保密,如暴露我们的个人资料则要征得我们的同意。如果由于我们的原因造成集爱中心无法与我们联系,而产生的一切后果由我们承担。

我们认真阅读并完全理解了AIH治疗的有关细则和本知情同意书,还就我们关心的问题与医生进行了讨论,并得到了满意的答复。我们慎重地签署本知情同意书,并将承担相应的法律责任。

 

 

丈夫:____________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日

妻子:____________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日

医师:____________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日

 

2013年版本

   

   
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